食管壁内夹层是世界上的罕见病，全世界对该病例报道不足60例，国内报道仅有1例。2015年前后，市人民医院连续收治两位该病患者，一位患者已经治疗出院，另一例病情稳定，仍在住院治疗。

2014年11月，淄博高青的宋先生因高烧伴有胸和背剧烈疼痛，先后去多家医院就诊并住院治疗，因一直找不到病因，症状不见好转。病情加重后转入市人民医院。

当时患者的病症和心肌梗死及主动脉夹层的症状极其类似，但是有一个不同的地方，就是他在吞咽的时候也会剧烈疼痛，甚至喝水也会出现剧痛感。心胸外科主任医师路培法说。

随后，路培法通过ct图片发现，患者的食管有异常状况。正常人的食管是一个腔，而患者的ct照片显示食管有两个腔，可以确定是黏膜撕裂后形成的两个腔。路培法说，虽然当时没有确诊到底是什么病，但是他可以确定的是，这位病人的症状一定是食管原性胸疼。

患者住院后，路培法边为患者治疗边查资料，终于在国内报道中发现一例类似疾病食管壁内夹层。治疗这个病的关键在于早期确诊后立即禁食，如果继续吃饭，食物残渣会留在食管假腔内，造成感染，严重的会导致穿孔，有性命危险。

许多医生在接诊这种病人时，根据其剧烈前胸或后背部的疼成都治疗昆明军海医院好癫痫病哪家医院很好痛，往往把注意力集中在心脏和大血管的疾病上，因而容易耽误病情。路培法确诊后立即让患者禁食，采用静脉营养，然后采用抗感染治疗，患者很终治疗出院。

路培法介绍，食管壁内夹层是一种非常罕见的青岛治疗癫痫的价格疾病，到目前为止，全世界报道不足60例，国内仅有1例报道。食管壁内夹层发病原因尚不明确，一种说法是食管粘膜下出血引起;另一说法是由于食管粘膜因损伤而致粘膜下广泛分离。

主要临床表现为：胸骨后或胸背剧烈疼痛、吞咽疼痛和吞咽困难，偶有呕血;疼痛程度剧烈，如撕裂样或刀割样。这种病情需要和急性心肌梗死、急性主动脉夹层鉴别。诊断主要依靠内镜、食管x线钡餐造影及ct检查。多数病例可以行保守治疗或内镜下治疗;对部分病情严重的患者，如发生食管穿孔或者上消化道出血时，需要手术切除病变食管。

食管壁内夹层有710天的急性期，这期间会有高烧和剧痛，这段时间的治疗包括止痛、控制感染和全胃肠外营养支持;病情稳定后，在透视或者内镜引导下，再放置胃肠营养儿童良性癫症怎么判定管配合肠内营养。食管粘膜下有丰富的血管网，感染控制住后，撕裂的粘膜能自行修复愈合，患者可逐步恢复正常饮食。

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